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Shvoong Home>Medicina E Saúde>Ginecologia>Resumo de Embolia por líquido amniótico

Embolia por líquido amniótico

Resumo do Artigo   por:MariMartins    
ª
 

É uma doença rara, gravíssima e de difícil diagnóstico que foi descrita pela primeira vez em 1926. Ocorre no final das gestações, geralmente durante um parto vaginal ou cesárea de má evolução. A desaceleração do coração do feto (bradicardia) pode levar à embolia na grávida. O líquido amniótico bloqueia a circulação materna com a obstrução de uma artéria pulmonar da mãe. Evolui com falência cardíaca e coagulação intravascular disseminada levando à morte materna em 60 a 80 % dos casos. Acredita-se que um mediador presente no líquido amniótico, chamado endotelina, seja o responsável pela vasoconstrição que leva à diminuição do débito cardíaco. Os principais fatores que podem desencadear a embolia do líquido amniótico são: Hipertonia uterina (fortes contrações uterinas); Mecônio no líquido amniótico (quando o feto evacua dentro da bolsa de líquido amniótico); Macrossomia fetal (feto com cabeça grande); Avançada idade materna e ruptura das membranas amnióticas. Portanto, ocorre em partos complicados. Os principais sinais e sintomas da gestante são: Inconsciência; Cianose (a paciente fica com pouco oxigênio); Taquicardia (aceleração do coração); Plaquetopenia (diminuição das plaquetas); Oligúria (pouca diurese); Insuficiência renal; Anemia e insuficiência respiratória. Os sinais e sintomas provêm de uma coagulopatia (deficiência do sistema de coagulação). O tratamento consiste em manter: Pressão arterial sistólica (máxima) acima de 90mmHg; Débito urinário acima de 25ml/h; Saturação de hemoglobina acima de 90%; Pressão de oxigênio acima de 60mmHg; Correção da coagulação e monitoração fetal. É indispensável um serviço que tenha unidade de terapia intensiva (UTI) e equipe multidisciplinar. A doença pode ser considerada uma síndrome, uma vez que afeta coração, pulmão, rins e cérebro e o diagnóstico é feito por exclusão (quando excluímos outras patologias parecidas) já que não há um exame (laboratorial ou de imagem) específico para a embolia amniótica. Nas necrósias são vistos os coágulos obstruindo vasos do coração, cérebro, rins e pulmões.

Publicado em: 11 maio, 2011   
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  1. Responda   Pergunta  :    minha cunhada esta internada na uti com todos os sintomas de embolia pulmoar por liquido aminiotico e agora o medico disse que o pulmao esta normal apos exame, parece que o coracao esta acelerado. Veja tudo
  1. Responda   Pergunta  :    tive embolia do liquido amniotico pode ter cequelas pro futuro Veja tudo
  1. Responda   Pergunta  :    tive embolia do liquido amniotica tem alguma cequela pro futuro Veja tudo
  1. Responda   Pergunta  :    aembolia tem cequelas Veja tudo
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