Coração: Visão geral “Ciclo Cardíaco” O coração é um órgão musculoso oco com quatro câmaras e aproximadamente o tamanho de um punho fechado. Pesa em média 255 gramas nas
mulheres adultas e 310 gramas em
homens adultos, localizado na cavidade toráxica entre os dos pulmões, no mediastino, onde aproximadamente dois terços do coração estão localizados no
lado esquerdo da linha mediana, com
seu ápice, ou ponta em forma de
cone, para
baixo, repousando sobre o diafragma. A base do coração é extremamente superior larga onde se fixam os grandes vasos. Envolvendo e protegendo o coração há um tecido conjuntivo denso fibroso o pericárdio parietal, que também separa o coração dois outros órgãos torácicos. As paredes do coração são constituídas por três camadas distintas; a externa é o epicárdio, a camada media é chamada de miocárdio e a camada interna endocárdio. As quatro câmaras: duas superiores, denominadas átrios direito e esquerdo e duas inferiores, ventrículos direito e esquerdo; onde o átrio direto comunica-se com o ventrículo direito através da válvula tricúspide, e o átrio esquerdo por sua vez, comunica-se com o ventrículo esquerdo através da válvula bicúspide, ou mitral. Os átrios se contraem e se esvaziam simultaneamente para o interior dos ventrículos, que também se contraem conjuntamente. As paredes dos átrios são reforçadas pelos músculos pectíneos em forma de treliça. A contração destes músculos cardíacos modificados lança o sangue dos átrios para os ventrículos. Cada átrio tem um apêndice expandido em forma de orelha chamado aurícula. Os átrios estão separados um do outro por um fino septo interatrial muscular; os ventrículos estão separados um do outro pelo espesso septo interventricular muscular. As valvas atrioventriculares (valvas AV) encontram-se entre os átrios e os ventriculos, e as válvula se parados um do outro pelo espesso septo interventricular muscular. As valvas atrioventriculares (valvas AV) encontram-se entre os átrios e os ventriculos, e as válvulas se parados um do outro pelo espesso septo interventricular muscular. As valvas atrioventriculares (valvas AV) encontram-se entre os átrios e os ventriculos, e as válvulas semilunares estão localizadas nas bases dos dois grandes vasos que saem do coração. As valvas do coração mantêm o fluxo de sangue em uma só direção. Depressões sulcadas na superfície do coração indicam as separações entre as câmaras e também contêm os vasos cardíacos que suprem de sangue as paredes musculares do coração. O sulco mais evidente é o coronário que contorna o coração e marca a divisão entre os átrios e ventriculos. As contrações dos átrios e dos ventrículos são conduzidas pelo potencial de ação que se origina no nó sinoatrial (SA). Estas ondas elétricas se propagam pelos átrios e em seguida passam para o nó atrioventricular (AV). Daqui, os impulsos são conduzidos pelo fascículo trioventricular e pelas fibras musculares condutoras para as paredes ventriculares. Durante a contração dos ventrículos, a pressão intraventricular aumenta e causa o fechamento das valvas trioventriculares; durante o relaxamento, as valvas do tronco pulmonar e da aorta se fecham porque a pressão é maior nas artérias do que nos ventrículos. As câmaras do coração contraem-se e dilatam-se alternadamente 70 vezes por minutos, em média. O processo de contração de uma câmara cardíaca é denominado sístole, e o relaxamento, diástole. A freqüência com que às câmaras cardíacas contraem-se e relaxam-se freqüência cardíaca - varia de acordo com o grau de atividade e situação emocional da pessoa. Durante o sono, por exemplo, o coração pode bater entre 35 e 50 vezes por minuto; já durante um exercício físico intenso, a freqüência cardíaca pode ultrapassar 180 batimentos por minuto. Uma seqüência completa de sístole e diástole das câmaras cardíacas é denominada ciclo cardíaco e dura cerca de 8 décimos de segundo (0,8s). Um ciclo inicia-se com a sístole dos átrios; estes bombeiam sangue para o interior dos ventriculos, que se encontra em diástole. As válvulas presentes nas entradas das veias cavas (junto ao ventrículo direito) e das veias pulmonares (junto ao ventrículo esquerdo) fecham-se, evitando refluxo de sangue. Passando cerca de 3 décimos de segundos do inicio do ciclo, o ventrículo direito e esquerdo entram em sístole e bombeiam o sangue, respectivamente, para a artéria pulmonar e para a artéria aorta. Durante a sístole ventricular, as válvulas tricúspide e bicúspide fecham-se, evitando o retorno de sangue para os átrios. Enquanto a sístole ventricular progride, os átrios entram em diástole, enchendo-se novamente de sangue, e o clico se completa.
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