HEMOGRAMA, UM EXAME COMPLETO? Por Dr. Paulo Aparecido
O hemograma ou hemograma completo é um dos exames mais solicitados por médicos e, como tal, é deste exame que em nossa prática laboratorial surgem freqüentes dúvidas de nossos pacientes.
Com o objetivo de informar e esclarecer tais dúvidas ao nosso usuário, elaboramos alguns itens sobre este exame de sangue:
Hemograma e Hemograma completo. São dois exames diferentes?Não - Os dois termos referem-se ao mesmo exame.
O Hemograma revela se uma pessoa tem AIDS ou Sífilis?Não - Para o diagnóstico de Sífilis e AIDS, são realizados exames imunológicos específicos.
Pelo Hemograma, pode uma pessoa saber se é DIABÉTICO?Não - Neste caso, é preciso realizar a glicemia ou dosagem de glicose no sangue, conforme solicitação de seu médico.
A TIPAGEM SANGÜÍNEA faz parte do exame hemograma completo?Não - O exame de Tipagem sanguínea, apesar de realizado na mesma amostra de sangue do hemograma, compreende outro tipo de exame.
É preciso jejum para este exame (Hemograma Completo)?Em situações de urgência, ou nas quais o médico julgue necessário, o hemograma pode ser realizado a qualquer hora.
Para amostras de rotina solicitamos que o paciente faça no mínimo 04 horas de jejum.
Os valores normais são iguais para todas as pessoas?Não - Os resultados são relacionados a valores de referência que variam com sexo, idade e, principalmente, estado clínico do paciente. Por isso, somente seu médico deve interpretar este exame.
O que é o Hemograma ou Hemograma Completo?O profissional de laboratório observa ao microscópio os tipos de células do sangue. O Hemograma é o exame que vai avaliar a quantidade e a morfologia destes elementos. O hemograma se divide em 03 partes:
1°)Eritrograma - Avalia os eritrócitos ou glóbulos
vermelhos (A)
2°)Leucograma - Avalia os leucócitos (B-C-D-E-F-H-I-J).
3°)Plaquetograma - avaliação das
plaquetas (G).
Que doença o Hemograma define?O hemograma isoladamente não define nenhuma doença. O médico ao solicitar Hemograma avalia as 03 partes e obtém SINAIS DE DOENÇA como ANEMIAS, INFECÇÕES ou ALTERAÇÕES DAS PLAQUETAS (G). A partir daí o médico buscará a provável doença causadora destes SINAIS.
Como é realizado o Hemograma?No Carlos Chagas Laboratório, além de contadores eletrônicos automatizados (MDII-18 e Pentra-120) , que oferecem grande reprodutibilidade nas contagens das células, realizamos o estudo morfológico, ou seja, da forma das células em esfregaço de sangue no microscópio. O esfregaço do sangue em lâmina é realizado no momento em que o paciente é submetido à colheita do sangue para análise.
>> O que ele mede? O
hemograma é um exame feito por uma máquina que conta cada um dos três principais tipos de células sangüíneas:
glóbulos vermelhos,
glóbulos brancos e
plaquetas. A amostra de sangue utilizada, em geral, é retirada de uma veia do braço utilizando uma agulha e seringa.
Os
glóbulos vermelhos contém uma substância chamada
hemoglobina, responsável pelo transporte de oxigênio por todo o organismo. A quantidade de
hemoglobina é conhecida como "
contagem de hemoglobina", medida em gramas por cento. A contagem de
glóbulos vermelhos e de
hemoglobina variam de acordo com a idade e o sexo do indivíduo. Um recém-nascido, por exemplo, apresenta uma contagem de
glóbulos vermelhos elevada, enquanto uma mulher adulta apresenta valores mais baixos. Na maioria das vezes, as pessoas preferem usar a contagem de hemoglobina para avaliar a quantidade de glóbulos vermelhos do sangue. A hemoglobina normal é de cerca de 12 a 14, em
mulheres adultas, e 14 a 16 nos adultos do sexo masculino. Um paciente com níveis reduzidos de
hemoglobina apresenta anemia, condição que pode ter diversas causas. A causa mais conhecida é a deficiência de ferro, mas outras causas incluem a perda de sangue, a incapacidade de produzir de
glóbulos vermelhos, ou a destruição dessas células. Quando a contagem de
hemoglobina está elevada, condição pouco comum, pode predispor à obstrução dos vasos sangüíneos e distúrbios como o
AVC (derrame) e ataques cardíacos.
Os
glóbulos brancos são responsáveis pelo combate às infecções. O número de
glóbulos brancos é denominado
contagem de glóbulos brancos. Os valores normais variam entre 4.500 e 13.500 aproximadamente. Esse valor costuma estar elevado na vigência de infecções. Uma redução na contagem de glóbulos brancos pode indicar uma maior susceptibilidade às infecções. A causa dessa redução, na maioria das vezes, é uma infecção viral, mas em alguns casos pode representar uma doença grave. Existem vários tipos diferentes de
glóbulos brancos, dentre os quais se destaca os
neutrófilos. Quando o número de
neutrófilos se eleva, existe uma grande probabilidade de infecção concomitante.
As
plaquetas são células que participam da
coagulação do sangue, interrompendo os sangramentos. Uma diminuição no número de plaquetas pode desencadear hemorragias. Normalmente, o hemograma evidencia entre 150.000 e 400.000 plaquetas. Quando esse valor é inferior a 50.000, até mesmo o sangramento de pequenos ferimentos podem ser graves. Uma elevação no número de plaquetas é pouco comum e pode predispor à formação de coágulos (que podem provocar, por exemplo, um derrame). As informações fornecidas pelo hemograma completo permitem ao médico avaliar melhor um paciente e diagnosticar algumas doenças, ou pode sugerir quais exames adicionais são necessários.
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