IRC (Insuficiência renal crônica) Na IRC a filtração glomerular está abaixo de 60ml/min.
Sinais:
hipertensão; edema; congestão; anemia; desnutrição.
Queixas: oligúria; edema; fraqueza; palidez; fadiga; mal estar; sensação de gosto metálico; anorexia; movimentos espontâneos dos membros inferiores; pele seca, áspera e fina. Tratamento:
- Dieta ( com restrição de cálcio, sódio, potássio, proteínas);
- Inibidores da enzima conversora da angiotensina
- Se hematúria usar ácido fólico + vitamina B12
Diabetes (Tratamento)
O diagnóstico é feito quando existem dois exames de glicemia de jejum superando 126mg/dl.
Cetoacidose: glicemia de jejum entre 250 e 1000mg/dl.
Na cetoacidose podemos encontrar acidose metabólica (gasometria); aumento de potássio e cloretos. Se amilase aumentada podemos suspeitar de pancreatite.
Exames a serem solicitados: hemograma; urocultura; uréia, creatinina; eletrocardiograma.
Insulinas: R (ação rápida); NPH (intermediária)
Doses da insulina: 0,2 a 0,4U/Kg/dia (15 a 20U/dia) de NPH dividida em duas doses (antes do café-da-manhã e antes do jantar). Na cetoacidose: 0,1U/Kg/hora Todas as insulinas disponíveis no Brasil têm 100UI/ml. A regular ® tem 5ml.